ضلع منتخب کریں :
---Select---
Abbottabad
Bajaur
Bannu
Battagram
Buner
Charsadda
Chitral Lower
D.I. Khan
Dir Lower
Dir Upper
Hangu
Haripur
Karak
Khyber
Kohat
Kurram
Lakki Marwat
Malakand
Mansehra
Mardan
Mohmand
N. Waziristan
Nowshera
Orakzai
Peshawar
Shangla
South Waziristan Upper
Swabi
Swat
Tank
Torghar
Chitral Upper
Upper Kohistan
Lower Kohistan
Kolai Pallas
South Waziristan Lower
تحصیل منتخب کریں :
---Select---
ڈومیسائل ظلع :
---Select---
Abbottabad
Bajaur
Bannu
Battagram
Buner
Charsadda
Chitral Lower
D.I. Khan
Dir Lower
Dir Upper
Hangu
Haripur
Karak
Khyber
Kohat
Kurram
Lakki Marwat
Malakand
Mansehra
Mardan
Mohmand
N. Waziristan
Nowshera
Orakzai
Peshawar
Shangla
South Waziristan Upper
Swabi
Swat
Tank
Torghar
Chitral Upper
Upper Kohistan
Lower Kohistan
Kolai Pallas
South Waziristan Lower
تشخیص کے لئے اسپتال:
دورے کی تاریخ:
---Select Date for Hospital Visit---
قومی شناختی کارڈ کی قسم :
---Select CNIC Type---
Self CNIC
Others CNIC
کارڈ کی کیٹیگوری :
Normal
Special
قومی شناختی کارڈ / فارم بی :
بچے کی کارڈ کی کیٹیگوری :
Normal
Special
بچے کافارم بی :
سربراہ کی قسم:
Father
Grandfather
Mother
Grandmother
Brother
Sister
Uncle
Aunt
Husband
سربراہ کا قومی شناختی کارڈ :
پورا نام :
والد/ والدہ کا نام :
جنس:
Male
Female
Transgender
ازدواجی حیثیت:
---Select Marital Status---
Married
Un-Married
Divorced
Widow
انحصار کرنے والے (اگر کوئی ہوں):
بیٹا :
بیٹی :
دوسرے :
تاريخ پيدائش :
درخواست دہندہ کی عمر :
حالیہ پتہ:
رابطہ نمبر :
ہنگامی رابطہ نمبر :
تعلیمی حیثیت :
--Select--
Illitrate
Primary
Middle
Secondary
Matric
Intermediate
Graduate
Masters
MS/PhD
Hafiz-e-Quran
ماہانہ آمدنی (ذاتی) :
--Select--
No Income
10,000 or Below
10,001 to 20000
20,001 to 50000
50001 or Above
آمدنی کا ذریعہ (ذاتی) :
--Select--
None
Self Employed
Agriculture
Commercial
Government
Pension
Others
ماہانہ آمدنی (خاندان) :
--Select--
No Income
10,000 or Below
10,001 to 20000
20,001 to 50000
50001 or Above
آمدنی کا ذریعہ (خاندان) :
--Select--
None
Agriculture
Commercial
Government
Pension
Others
معذوری کی قسم :
--Select--
Physical Disability
Visual Impairment
Hearing & Speech Impairment
Intellectually Challanged
Hearing Impaired
Speech Impaired
معذوری کی وجہ :
--Select--
By Birth
Accident
Polio
Militancy
Disease
معذوری کی شدت :
--Select--
Severe
Moderate
Mild
کام کے لئے موزوں :
No
Yes
آپ کس قسم کا کام کر سکتے ہیں :
Skills (If Any):
--Select--
Mechanical Skills
Budgeting
Orientation
Critical Thinking
Physical Strength
Physical Strength
Communication
Carpentry Skills
پہلے ہی سرٹیفکیٹ ہے
No
Yes
سرٹیفکیٹ نمبر :
پہلے ہی مالی ریلیف م :
No
Yes
براہ کرم منتخب کریں
--Select--
Zakat
BISP
Bait-ul-Mall
Any Govt. Department
Any NGO
Other
تعاون کی قسم
Zakat & Sadqaat
Learn Any Skill
Loan Without Interest
Assistive Devices
Education Quota
Job Quota 2%
NADRA CNIC
قسم منتخب کریں
--Select--
قومی شناختی کارڈ کی فرنٹ تصویر :Size:400KB - Format:jpg,png,gif
قومی شناختی کارڈ کی بیک سائیڈ تصویر :Size:400KB - Format:jpg,png,gif
معذوری کی تصویر :Size:400KB - Format:jpg,png,gif
چہرے کی تصویر :Size:400KB - Format:jpg,png,gif
تبصرے / وضاحت :